سلامتی و شادابی را به خودتان هدیه دهید.


هشدار:
تجويز و تعيين دوز دارو به عهده پزشک معالج می‌باشد و مجله سلامت هيچگونه مسئوليتی در خصوص مصرف خودسرانه دارو ندارد.

متیل فنیدات (ریتالین)

methylphenidate
نام های تجاری متیل فنیدات (ریتالین) :
methidate ,  ritalin ,  ritalin SR ,  stimdate
لیست کامل اطلاعات دارویی متیل فنیدات (ریتالین)
(3 رای, میانگین: 3٫33 از 5)
  • نام لاتین: methylphenidate
  • نام فارسی: متیل فنیدات (ریتالین)
  • مصرف در حاملگی: C
  • گروه درمانی – دارویی: پیپریدین محرک سیستم اعصاب مرکزی، آنالپتیک

اشکال دارویی:

 قرص Tab: 10mg

E.R. Tab: 20mg

فارماکوکینتیک – دینامیک ، مکانسیم اثر:

داروی محرک مغزی‌، بلوک مکانیسم جذب مجدد در نورون‌های دوپامینرژیک‌، اثر بر قشر مغز و تالاموس و تحریک CNS در نارکولپسی و در نتیجه افزایش هوشیاری و کاهش احساس خستگی‌، جذب سـریع‌، افزایش سرعت جذب با غذا ولی بر میزان جذب بی‌تاثیر، :PG %١۵، نیمه عمر پلاسمایی نهایی حدود ٢ ساعت‌. بیشتر دفع‌کلیوی، یک تا سه % دفع مدفوعی‌.

مصرف برحسب اندیکاسیون:

  • ADHD‌ (‌اختلال بیش فعالی‌ و نقص توجه)‌، نارکولپسی
  • افسردگی‌
  • اختلال رفتاری
  • چاقی

تداخلات مهم:

دارویی‌:

  • – افزایش اثر دارو در مصرف توام‌ کافئین‌؛
  • – افزایش اثـر MAO و بـروز سـردرد، عـلایم گوارشی و پرفشاری خون‌؛
  • – مهار متابولیسم داروهای ضدتشنج‌، ضدانعقاد های کومارینی‌، فنیل ‌بوتازون‌،ضد افسردگی‌ های سه حلقه ‌ای و افزایش غلظت سرمی آنها.
  • – منع مصرف به صورت همزمان باکلونیدین

آزمایشگاهی‌: موردی ذکر نشده‌.

موارد منع مصرف و احتیاط:

منع‌ مصرف:‌ حساسیت به دارو،‌ گلوکوم‌، تیک‌های حرکتی‌، سابقه خانوادگـی یا علایم سندروم تورت‌، سابقه‌ اضطراب زیاد،‌کودکان زیر ۶ سال‌،‌کمتر از ١۴ روز پس از مصرف مهارکننده‌های MAO

احتیاط:‌ سابقه تشنج‌، اعتیاد، افزایش فشارخون‌، EEG‌ غیرطبیعی‌، الکلیسم‌، سایکوز، نارسایی قلبی‌، MI اخیر، هیپرتیروئیدی

عوارض جانبی:

شایع‌ترین‌: عصبانیت‌، بی ‌خوابی‌، سندرم تورت‌، گیجی‌، سردرد، آکاتیزیا، دیسکینزی‌، تشنج‌، تـپش قلب‌، آنژین‌، تاکی‌کاردی‌، تغییرات فشارخـون و ضـربان‌، آریـتمی‌، تـرومبوسیتوپنی‌، تـرومبوسیتوپنیک پـورپورا، لوکوپنی‌، درماتیت فلسی‌، اریتـم مولتی فرم‌.

مهمترین‌: تشنج‌، آریتمی‌، ترومبوسیتوپنی‌، ترومبوسیتوپنیک پورپورا، درماتیت پوسته‌ریزی دهنده‌، اریـتم مولتی‌فرم‌، لکوپنی‌.

سایر عوارض‌: خواب‌آلودگـی‌، تهوع‌، درد شکمی‌، بی‌اشتـهایی عصبی‌، کاهش وزن‌،‌کم خونی‌، راش‌، اگزما، راش، کهیر، اشکال در تطابق‌، تارل دید، خشکی دهان‌، مهار رشد.

مصرف در بارداری و شیر دهی:

مصرف با احتیاط

مسمومیت و درمان:

علایـم‌: سرخوشی‌، گیجی‌، هذیان‌، کوما، روان ‌پریشی‌، آشفتگی‌، سردرد، استفراغ‌، خشکی دهــان‌، گشادی مردمک‌، صدمه‌زدن به خود، تب‌، تعریق‌، لرزش‌، پـرش عـضلات‌، تشـنج‌، گـرگرفتگی‌، پـرفشاری خون‌، تاکی‌کاردکا، تپش قلب‌، آریتمی

درمان‌: علامتی و حمایتی‌، جلوگیری از تشدید علایم با تحریکات خارجی‌، پیشگیری از صدمه‌زدن به خود، در صورت شدت علایم و سالم‌ بودن رفلکس مری‌، شستشوی معده یا ایجاد استفراغ‌؛ استفاده از باربیتورات قبل از شستشوی معده در موارد شدید، تجـویز ذغال فعال و مسـهل‌، باز نگـهداشتن راه‌های هوایی و گردش خون‌، کنترل علایم حیاتی و مایعات و الکترولیت‌ها، نگهداری بیمار در اتاق سرد و کنترل‌های بدن وی‌.

توجهات پزشکی – پرستاری ، آموزش بیمار – خانواده:

  • – قطع مصرف یا کاهش دارو در مواجهه با علایم متناقض شدید؛
  • – ‌کنترل دقیق علایم حیاتی و پرهیز از تجویز قبل از خواب‌؛
  • – ‌کاهش آستانه تشنج در مبتلایان به تشنج‌؛
  • – ارزیابی CBC و شمارش پلاکت در مصرف طولانی مدت‌؛
  • – قطع مرحله‌ای دارو در اواخر هفته و زمان ‌های ‌کاهش استرس‌؛
  • – دارای پتانسیل اعتیاد بالا؛
  • – کاهش توانایی در انجام کارهای نیازمند هوشیاری‌؛
  • – کنترل قد و وزن (‌خطر مــهار رشد کودک‌)‌؛
  • – مصرف اولین دوز هنگام بیداری در بیماران مصرف ‌کننده داروهـای خواب ‌آور؛
  • – پـرهیز از جویدن و شکستن دارو؛
  • – استراحت به میزان‌کافی‌؛
  • – دارو به طور معمول پس از بلوغ قطع می‌شود.
  • – قطع دارو باید تدریجی انجام شود.
  • – از مصرف دارو به عنوان داروی ضد خواب یا افزاینده تمرکز خودداری شود. تحـریک بیش از حد CNS می‌تواند موجب ناپایداری نورونی و بروز تشنج شود.
به اشتراک بگذارید: تلگرام گوگل پلاس لینکدین


عضویت در خبرنامه مجله سلامت