- نام لاتین: alprazolam
- نام فارسی: آلپرازولام
- مصرف در حاملگی: D
- گروه درمانی – دارویی: بنزودیازپین – ضد اضطراب، ضد پانیک، ضد ترمور
اشکال دارویی:
Scored tab: 0.5mg, 1mg
فارماکوکینتیک – دینامیک ، مکانسیم اثر:
بنزودیازپین کوتاهاثر با مکانیسـم مشابه دیازپام. جذب گوارشی خوب. دفع کلیوی.
مصرف برحسب اندیکاسیون:
اختلالات اضطرابی و علایم اضطرابی گذرا – اختلال پانیک – افسردگی – اختلالات خلقی قبل از قاعدگی.
مصارف جانبی: به عنوان درمان کمکی در سایکوز مقاوم به درمان – درمان کمکی مانیا – آکاتژیا – بی خوابی شدید – بیماری توره – آگورافوبیا
تداخلات مهم:
دارویی:
- تشدید اثرات تضعیف CNS در مصرف همزمان بـا الکـل و سـایر مـضعفهای CNS و ضد صرعها، آنتیهیستامینها، باربیتوراتها، ضد افسردگیها، ضد دردهـای مـخدر و سـایر بـنزودیازپینها.
- افزایش سطح خونی دارو یا سایمتیدین و دی سولفیرام
- افزایش یا کاهش اثر دارو با OCPها
آزمایشگاهی:
- مورد مهم و خاصی گزارش نشده است.
موارد منع مصرف و احتیاط:
منع مصرف: در حساسیت دارویی شدید، گلوکوم زاویه بسته، بیماریهای ریـوی، بـه صورت تک دارو در درمان افسردگی اولیه و سایکوزها، بارداری، زیر ١٨ سال و پورفیری حاد.
احتیاط: در اختلالات کبدی وکلیوی، سابقه الکلیسـم و بیماران مسن و ناتوان. موثر نبودن دارو در مصرف به مدت بیش از ۴ ماه.
عوارض جانبی:
شایعترین: خوابآلودگی، سداسیون، سنگینی سر، سردرد.
مهمترین: سرکوب تنفسی (نادر)، کانفیوژن، سنکوپ، عدم تعادل، افت فشار خون، تاکیکاردی و تغییرات ECG
سایر عوارض: افسردگی، بیخوابی، عصبانیت، خستگی، خوابآلودگی، سفتی، لرزش، بیقراری، تحریک پارادوکسیال، تاری دید و تنگی نفس
مصرف در بارداری و شیر دهی:
ترشح در شیر. مصرف آن توصیه نمیگردد
مسمومیت و درمان:
مشاهده خوابآلودگی شدید و بیدارشدن با تحریک. نـادربودن کـما و تـظاهرات اخـتلال اعمال حـیاتی brainstem سرکوب تنفسی خفیف تا متوسط. کاربرد تشخـیصی پادزهر (فلومازنیل). درمـان: عـلامتی حمایتی
توجهات پزشکی – پرستاری ، آموزش بیمار – خانواده:
- تجـویز بدون توجه به صرف غذا
- کنترل دورهای CBC و شیمی خون در مـصرف مـرتب و طولانی دارو
- مشاهده عوارض دارویـی بـا مصرف دوزهای بالا و در اوایل مصرف و کاهش تدریجـی این عوارض به مرور زمان
- پرهیز از مصرف الکل و OTC های حاوی آنتیهیستامین
- پرهیز از رانندگی وکارهای خطرناک و حساس در اوایل دوره مصرف
- ضرورت قطع تدریجی دارو و زیرنظر پزشک