آملودیپین

اشکال دارویی:

قرص Tab: 2.5, 5, 10 mg

فارماکوکینتیک – دینامیک ، مکانسیم اثر:

مهار انتخابی ورود کلسیم از غشاء سلولهای عضلات صاف قلب و عروق و عمدتآ اثر بر عضلات صـاف رگها. کاهش پس‌ بار قلب با گشادکردن رگهای محیطی‌. جذب آهسته و کامل‌ گوارشی و مستقل از تاثیر غذا. متابولیسـم کبدی‌. طول مدت اثر ٢۴ ساعت‌. دفع از طریق ادرار (‌بیشتر) و مدفوع‌.

مصرف برحسب اندیکاسیون:

• فشار خون (هیپرتانسیون) اولیه
• آنژین مزمن پایدار پرینزمتال

تداخلات مهم:

دارویی‌:

• فت هدایت A.V یا کاهش قدرت انقباضی عضله قلب در مصرف همزمان آملودیپین یا سایر مسدود کننده های کانال کلسیم با پروپرانولول یا یک بتابلاکر دیگر.
• بروز هیپرتانسیون شدید یا نیاز بیشتر به مایعات در مصرف همزمان مسدود کننده کانال کلسیم با فنتانیل‌.
• افزایش خطر بروز برادیکاردی در مصرف همزمان با آدنوزین‌.

آزمایشگاهی‌:

• مورد خاصی ذکر نشده

دارو-غذا:

• افزایش سطح خونی دارو در مصرف همزمان با آب‌گریپ‌ فروت‌.

موارد منع مصرف و احتیاط:

منع مصرف‌: در حساسیت و خانمهای شیرده‌.

احتیاط‌: در مبتلایان به نارسایی قلبی‌، بیمارانی که از گشادکننده‌های عروق محیطی استفاده مـی‌کنند بـه ویژه در مبتلایان به تنگی آئورت‌، خانم‌ های باردار و بیماریهای شدید کبدی و کودکان‌.

عوارض جانبی:

شایعترین‌: سردرد، ادم محیطی‌. شیوع بیتشر عوارض جانبی در خانم‌ها

مهمترین‌: گزارش نشده

سایر عوارض‌: افت فشار خون‌، تپش قلب‌، سنکوپ‌، برادیکاردی‌، آریتمی‌، آنژین‌، سرگیجه‌، عصبی‌ بودن‌، اختلالات روانی‌، بی‌خوابی‌، ضعف‌، برافروختگی‌، تهوع‌، درد شکـم‌، تنگی‌ نفس‌، درد عضلانی‌، راش جلدی‌، خارش.

مصرف در بارداری و شیر دهی:

مصرف با احتیاط در دوران بارداری‌. نامشخص‌ بودن ترشح آملودیپین در شیر.

مسمومیت و درمان:

به داروی دیلتیازم مراجعه کنید (اینجا کلیک کنید)

توجهات پزشکی – پرستاری ، آموزش بیمار – خانواده:

• تحت‌ نظر بودن بیمار در ابتدای درمان یا هنگام افزایش دوز
• تنظیم دوز فردی براساس پاسخ درمانی و تحـمل هر بیمار
• کنترل فشارخون بیمار به ویژه در ابتدای درمان و یا هنگام افزایش دوز.
• خودداری از قطع دارو حتی با احساس بهبودی
• استفاده از نیتروگلیسرین زیر زبانی در کنار آملودیپین در مواقع درد آنژینی