ماسک ۳ لایه که با نام ماسک جراحی و یا ماسک پرستاری نیز شناخته میشود، عنوان ماسکی یکبار مصرف است که از سه لایه تشکیل شده. این ماسکها معمولاً در هنگام مواجهه به بیماران جهت جلوگیری از انتقال برخی بیماریها از بیمار به کادر درمان و بالعکس صورت میگیرد. اما در شرایط کرونایی، این ماسک مورد استفاده عموم قرار گرفت.
ماسک سه لایه؛ در سادهترین حالت از دو لایه پارچه بیبافت به نام اسپان باند (که در طرفین ماسک قرار میگیرد) و یک لایه پارچه بیبافت به نام ملت بلون که لایه وسطی را شکل میدهد تشکیل میشوند. این سه لایه حداقل لایههای یک ماسک است که بتواند کار محافظتی را به درستی انجام دهد.
لایههای اسپان باند معمولاً باعث عدم تماس قسمت فیلتر (ملت بلون) با محیط بیرون شده و از این طریق باعث دیرتر آلوده شدن و افزایش طول عمر ماسک میشوند. این لایهها معمولاً نقش چندانی در فیلتراسیون ندارند.
استاندارد ماسک سه لایه
جالب است بدانید طرز تهیه پارچههای تولید ماسک به صورت پاشش مذاب پلیمرهای آنها روی یک سری جمعکننده است (یعنی فاقد تار و پود هستند). بنابراین، امکان اینکه برخی قسمتهای پارچه نسبت به برخی نقاط دیگر تراکم بیشتر یا کمتر داشته باشند وجود دارد. این پارچهها به صورت وزنی به فروش میرود و در نتیجه، انواع متفاوتی دارد؛ مثلاً اسپان باند ۲۰ گرمی یا ملت بلون ۳۰ گرمی. منظور از گرم در این پارچهها وزن یک مترمربع از آنها است.
ناگفته پیداست که ماسک استاندارد سه لایه باید دارای پارچهای با گرماژ مطلوب باشد. صرف تشکیل شدن یک ماسک از سه لایه (اسپان-ملت-اسپان) آن را مناسب استفاده نمیکند. بلکه باید وزن این پارچهها که نمودی از تراکم آنهاست هم در مقادیر حداقلی باشد که بتواند کار فیلتراسیون را به درستی انجام دهد.
استاندارد گرماژ ماسکهای سه لایه
طبق الزامات فنی تولید انواع ماسک سه لایه منتشرشده توسط اداره کل تجهیزات پزشکی (IMED) با شماره QM99912 به تاریخ ۱۲ آذر ۱۳۹۹، ماسک سه لایه پیشنهادی برای استفاده توسط کادر درمان دارای دولایه اسپان
باند ۲۵ گرمی و یک لایه ملت بلون ۲۵ گرمی باشد. برای استفاده عموم این اعداد برای اسپان باندها ۲۵ گرم و برای ملت بلون ۱۷ گرم میباشد.
به عبارت دیگر، اگر ماسک مورد استفاده شما از پارچههای سبکتری تهیه شود، توانایی مناسبی در فیلتراسیون نخواهد داشت. البته اگر پارچه دیگری بتواند فیلتراسیون مناسب داشته باشد و تولیدکننده بتواند این موضوع را با تستی مناسب اثبات کند، میتواند از آن نوع پارچه در تولیدات خود استفاده کند.
شکل ظاهری انواع ماسک سه لایه
از نظر شکل نیز ماسکهای سه لایه باید دارای ابعاد و شکل معین باشند. این ماسکها مستطیل شکل، دارای ابعاد ۹/۵ در ۱۷/۵ سانتیمتر بوده و معمولاً دارای سه پیله هستند.
ماسکهای سه لایه در نوع عمومی دارای دو عدد کش هستند که حداقل طول کش ۱۵ سانتیمتر میباشد.
این ماسکها حتماً باید دارای گیره بینی باشند تا بتوانند نفوذ هوا از اطراف بینی را کنترل کنند.
انواع تولیدکننده ماسک سه لایه
بهغیر از شکل و مشخصات ذکرشده در بالا که همگی از الزامات اداره کل تجهیزات پزشکی است، بهتر است بدانید این ماسکها میتوانند به صورت صنعتی و غیرصنعتی تولید شوند.
در تولید صنعتی این ماسکها با تجهیزات اتوماتیک و نیمهاتوماتیک ساخته میشوند، تمامی دوختها به صورت التراسونیک بوده و نصب کش بر روی بدنه ماسک هم به صورت التراسونیک انجام میشود. روش التراسونیک یک نوع دوخت با استفاده از امواج فراصوت است. در انواع غیرصنعتی دوختهای ماسک با استفاده از چرخ خیاطی انجام میشود و همچنین اتصال کش به بدنه با استفاده از چرخ خیاطی و یا چسب حرارتی یا گرانوله انجام میشود.
چرا ماسک ۳ لایه غیرصنعتی نخریم؟
در هر دو شکل تولید، ماسک توانایی کارکرد مناسب را دارد. اما بهتر است در نظر داشته باشید ماسکهایی که به صورت غیر صنعتی تولید میشوند، ممکن است توسط افرادی که به دوخت و اتصال کشها میپردازند، آلوده شوند. منظور از آلودگی هم آلودگیهای بیولوژیک (باکتری، ویروس) و هم آلودگیهای شیمایی و فیزیکی است. پس در استفاده از این نوع ماسکها باید به این نکته توجه کرد.
استاندارد قدرت فلیتراسیون و افت فشار ماسک های سه لایه
مطلب مهم دیگر در ماسکهای سه لایه قدرت فلیتراسیون و افت فشار است. یعنی یک ماسک سه لایه باید چه ویژگیهایی داشته باشد تا مطمئن شویم درست کار میکند. برای این مطلب بهتر است با چند اصطلاح آشنا شوید:
- کارایی پالایش باکتری یا Bacterial Filtration Efficiency که با BFE هم معروف است عبارت است از کارایی ماسک به عنوان سدی در مقابل عبور باکتریهای معلق در هوا.
- کارایی پالایش ذرات یا Particle Filtration Efficiency که با PFE هم معروف است عبارت است از کارایی ماسک به عنوان فیلتر حذفکننده ذرات (ذرات ویروسی هم در این قسمت قرار میگیرند).
- قابلیت تنفس یا اختلاف فشار که با ΔP نشان داده میشود و عبارت است از نفوذ هوا در ماسک با اندازهگیری اختلاف فشار در دو طرف ماسک در شرایط خاص دمایی، جریان هوا و رطوبت تعیین میگردد.
بر طبق الزامات اداره کل تجهیزات پزشکی ماسکهای سه لایه برای استفاده عمومی باید دارای حداقل ۷۰ درصد BFE باشند که با قدرت فیلتر کردن ذرات ۳ میکرومتری (هر میکرومتر ۱ میلیونیوم متر یا ۶-۱۰ میباشد) اندازهگیری میشوند. مقدار PFE هم برای این ماسکها ۷۰ درصد است که با اندازهگیری قدرت فیلتراسیون ذرات ۰/۱ و ۳ میکرومتری مشخص میشود. در نهایت ΔP این ماسکها حداکثر ۳۰ پاسکال است.
ماسک سه لایه اگر برای بیماران کرونایی استفاده شود باید دارای حداقل BFE و PFE 90 درصد و ΔP حداکثر ۳۰ پاسکال است.
ماسک سه لایه برای استفاده کادر درمان باید دارای حداقل BFE ۹۸ درصد، حداقل PFE 95 درصد و ΔP حداکثر ۳۵ پاسکال باشد.
این تستها توسط مراکز مورد تأیید اداره کل تجهیزات انجام و گواهی آنها در سوابق شرکتهای تولیدی معتبر و دارای مجوز موجود است.
ذکر این نکته خالی از لطف نیست که با توضیحات بالا مشخص میشود، اگر شخصی مبتلا به ویروس باشد و علائم نداشته باشد و از ماسک عمومی استفاده کند، احتمال آلوده کردن اطرافیانش وجود خواهد داشت.
استاندارد ماسک سه لایه در هنگام مصرف
متأسفانه قضیه استاندارد کردن ماسکها به همین جا ختم نمیشود. بعد از داشتن طراحی و شکل مناسب، پارچههای استاندارد و تأییدشده و پاس کردن تمامی تستهای الزامی، قسمت بعدی مهم در ماسکهای سه لایه مصرفکننده و طریقه مصرف است.
توجه به این نکته ضروری است که تمامی تستهای ذکرشده از پارچه ماسک انجام میشود. یعنی وضعیت با وقتی که ماسک رو صورت قرار میگیرد، تفاوت دارد.
در این مورد مبحث نفوذ، نشتی و یا leakage مطرح میشود. به عبارت دیگر، این مبحث به این مقوله میپردازد که چهقدر از هوای ورودی به سیستم تنفسی فرد از ماسک رد نشده و فیلتر نمیشود. همه ما در استفاده از ماسکها متوجه ورود و خروج مقداری هوا از اطراف گیره بینی، انتهای ماسک روی گونهها و گاهی زیر ماسک (در ناحیه زیر چانه) شدهایم. هر قدر راههای نفوذ هوای غیرفیلترشده بیشتر باشد، کارایی ماسک بیشتر افت خواهد کرد. بنابراین، پوشیدن صحیح ماسک برای تکمیل عملکرد صحیح آن ضروری است.
مدت زمان استفاده از ماسک سه لایه
بهتر است از هر ماسک تنها یک بار استفاده کنید و پس از یک بار مصرف آن را دور بیندازید.
اما حداکثر استفاده از ماسک سه لایه چقدر است؟ این مسئله بستگی زیادی به محل استفاده و شرایط آب و هوایی دارد. اگر به محل آلوده و پررفتوآمد مانند بیمارستانها، بانکها و فروشگاههای زنجیرهای میروید، شاید در عرض ۲ ساعت نیاز به تعویض ماسک داشته باشید. اما قطعاً این زمان در هوای آزاد و یا مراکز کار خلوتتر، بیشتر است.
خرید ماسک سه لایه
حالا میتوان سؤال کرد برای حفاظت بیشتر از خود و عزیزان و اطرافیانمان چه مواردی را در تهیه ماسک رعایت کنیم؟
در موقع خرید ماسک سه لایه سعی کنید از تولیدکنندههای معتبر ماسک خریداری کنید. همچنین توجه کنید که ماسک دارای استانداردها و مجوزهای لازم باشد. علاوه بر این، تا حد امکان ماسک را از تولیدکننده صنعتی خریداری کنید و از خرید ماسک از تولیدکنندههای غیرصنعتی و خانگی خودداری کنید.
نکات مهم در هنگام استفاده از ماسک سه لایه
در موقع پوشیدن ماسک به موارد زیر دقت کنید:
- ابتدا دستهای خود را با آب و مایع دستشویی و یا محلول ضدعفونیکننده مناسب تمیز کرده و در یک محل تمیز اقدام به باز کردن بستهبندی ماسک کنید.
- ساختار و ظاهر ماسک را بررسی کنید تا از عدم وجود منفذ، پارگی و یا عدم کثیفی سطح ماسک اطمینان حاصل کنید.
- کش ماسک را چک کنید که در محل خود ثابت و محکم قرار گرفته باشند.
- برای یافتن سطح داخلی و خارجی ماسک باید به محل دوخت کش توجه کرد. کش به سطح داخلی ماسک متصل میشود، بنابراین سطح اتصال کش به ماسک، سطح داخلی آن است.
- ماسک را از طریق انتهای کشها بین دو دست نگه دارید و دقت کنید تا گیره فلزی آن به سمت بالا باشد.
- ماسک را در همان حالت در جهت درست روی بینی و دهان گذاشته و کشهای آن را پشت گوشهای خود
محکم کنید.
- پس از این که ماسک به خوبی روی صورت شما قرار گرفت و توسط جابهجایی کشها محکم شد گیره بینی را تنظیم کنید، تا ماسک روی تیغه بینی محکم شود.
- نفوذ غیرعادی هوا از اطراف بینی، زیر ماسک (زیر چانه) و انتهای ماسک روی گونهها را چک کنید.