مرفین چیست؟
مرفین سولفات یک داروی تجویزی است که برای درمان درد شدید تا متوسط یا درد مزمن مورد استفاده قرار می گیرد. این دارو تحت نام های مختلفی همچون Roxanol، Kadian و Avinza به فروش می رسد. مرفین جزو کلاس دارویی با نام مواد مخدر یا اپیوئید است که می تواند انتقال سیگنال های درد به مغز را مسدود کند.
مرفین همچنین در بیمارستان ها برای کاهش درد بیماران مورد استفاده قرار می گیرد. سازمان غذا و دارو (FDA) برای اولین بار مرفین را در سال ۱۹۴۱ مورد تایید قرار داد. شرکت های متعدد این دارو را تحت عناوین و نام های تجاری مختلف تولید می کنند. مرفین هر از چندگاهی در اخبار بیان می شود زیرا مصرف بیش از حد آن می تواند مرگ فرد را در پی داشته باشد.
قطع مصرف مرفین:
همانند سایر داروهایی که در طبقه بندی مواد مخدر قرار می گیرند، مرفین نیز می تواند مورد سوء استفاده افراد قرار گیرد. برخی از افراد به این دارو اعتیاد پیدا می کنند. معمولا اعتیاد به این ماده به طرق مختلفی انجام می شود.
حتی اگر از مرفین سوء استفاده نمی کنید باز هم ممکن است از لحاظ فیزیکی به آن وابسته شوید و نتوانید نشانه های آن را بعد از ترک مصرف تحمل نمایید.
نشانه های ترک مرفین و مصرف نکردن آن شامل موارد زیر است:
- چشم پر از اشک و آبریزش بینی
- تحریک پذیری و اضطراب
- عرق کردن و احساس سردی و لرزش
- بی قراری، خمیازه کشیدن و مشکل در خواب
- درد مفاصل، عضلات یا کمر
- حالت تهوع، استفراغ، از دست دادن اشتها، اسهال و گرفتگی معده
- ضعف
- افزایش ضربان قلب و تنفس
هشدارهایی در مورد مرفین:
اگر موارد زیر را داشتید نباید مرفین مصرف کنید:
- حساسیت شناخته شده به مرفین
- تنگی نفس، آسم یا مقدار غیر عادی و غیر طبیعی دی اکسیدکربن در بدن.
- ایلئوس پارالیتیک، انسداد روده ناشی از فلج عضلات روده
مرفین ممکن است به دپرسیون تنفسی منجر شود. خطر دپرسیون تنفسی و سایر مشکلات کشنده همچون کاهش فشار خون، کما و مرگ زمانی افزایش پیدا می کند که مرفین به همراه سایر مواد آرام بخش،خواب آور یا مواد مخدر مصرف میشود. خطر دپرسیون تنفسی با مرفین برای افراد کهنسال ، افراد ناتوان و افرادی که از مشکلات تنفسی رنج می برند بالاتر است.
مرفین خوراکی با غلظت بالا( ۱۰۰ میلی گرم به ازای هر ۵ میلی متر) باید برای افرادی مصرف شود که قادرند چنین حجم از مواد مخدر را تحمل کنند یا قبلا از آن استفاده کرده اند و عارضه جانبی نداشتند. این موضوع در مورد کپسول های Avinza که در برگیرنده ۹۰ میلی گرم مرفین است نیز صدق می کند.
مرفین در افرادی که حجم خون پایینی دارند، به کم خونی مبتلا هستند یا تحت بیهوشی عمومی قرار گرفته اند می تواند به کاهش شدید فشار خون منجر شود. اگر به سرتان آسیبی وارد شده است مصرف مرفین ممکن است دپرسیون تنفسی ناشی از دارو را بدتر کند. این موضوع می تواند فشار داخل جمجمه را بیشتر نماید.
زمانی که بیماری کیسه صفرا یا پانکراس را دارید، مصرف مرفین می تواند باعث اسپاسم اسفنکتر شود وترشحات صفراوی و پانکراس را کاهش دهد. اگر مشکلات شدید کلیوی یا کبدی، فشار خون پایین، بیماری آدیسون،کم کاری تیروئید،بزرگ شدن پروستات، تشنج، مشکل در بلع یا مشکلات ادراری دارید حتما این موضوع را با پزشک خود در میان بگذارید.
مرفین و بارداری:
مرفین جزو داروهای طبقه بندی C است. این موضوع بدین معنی است که مطالعات انجام شده بر روی حیوانات اثر نامطلوب بر روی جنین و اسیب به جنین را نشان داده است.
به همین خاطر چنین دارویی تنها باید به زنان بارداری داده شود که مزیت آن نسبت به خطرات موجود بیشتر باشد. همچنین مرفین نباید قبل از زایمان به فرد باردار داده شود. مصرف آن در زنان شیرده نیز توصیه نمی شود زیرا این دارو می تواند به کودک یا جنین برسد و به آن اسیب وارد نماید.
عوارض جانبی مرفین:
عوارض جانبی شایع مرفین:
شاید بتوان گفت شایع ترین عارضه جانبی مرفین در برگیرنده موارد زیر است:
عوارض جانبی شدید مرفین در برگیرنده موارد زیر است:
- ضربان قلب تغییر یافته
- تشنج
- غش کردن
- درد در قفسه سینه
- تب
- بثورات جلدی و خارش، کهیر
- تورم گلو و صورت
- خشن شدن صدا و مشکل در تنفس و بلع
تداخلات دارویی مرفین:
مرفین ممکن است با داروهای زیر تداخل داشته باشد:
- داروهای افسردگی CNS
- شل کننده های عضلانی
- سایمتیدین
- مهار کننده های مونوآمین اکسیداز
- آنتی کولینرژیک ها
- مهارکننده های PGP
- داروهای ادرار آور
قبل از مصرف این دارو حتما با پزشک خود مشورت کنید.
مرفین و الکل:
نوشیدن الکل به هنگام مصرف مرفین می تواند خطرات جدی برای بدن داشته باشد و حتی زندگی فرد را تهدید نماید. این موضوع زمانی اهمیت پیدا می کند که کپسول هایی همچون Avinza را مصرف کنید زیرا الکل باعث می شود مرفین به سرعت ازاد شود و رها گردد. گاز زدن یا جویدن این کپسول ها یا سایر کپسول های موجود به یکباره باعث آزاد شدن مرفین خواهد شد.
مرفین و اثرات دیگر:
زمانی که مرفین مصرف کرده اید از رانندگی و کار با ماشین آلات مختلف خودداری کنید. کودکانی که ناخواسته و به صورت تصادفی در معرض مرفین قرار می گیرند ممکن است اور دوز کنند. پس آن ها را هر چه سریع تر به بیمارستان برسانید.
دوز مرفین:
همانطور که می دانید مرفین به اشکال مختلفی همچون خوراکی، کپسول و تزریقی در اختیار افراد قرار دارد. دارو را همانند دستورالعمل پزشک مصرف کنید.
اوردوز مرفین:
اوردوز ناشی از مرفین سولفات به موارد زیر منجر می شود:
- دپرسیون تنفسی
- خواب آلودگی شدید، کما
- شل شدن عضلات
- پوست سرد و رنگ پریده
- تنگ شدگی مردمک حتی در فضای کاملا تاریک
- تجمع غیر طبیعی مایعات در ریه ها
- فعالیت آهسته قلب یا ایست قلبی
- کاهش فشار خون
- مرگ
اگر فردی دچار اوردوز شده بود هر چه سریع تر به اورژانس اطلاع دهید.
دوز مصرف نشده مرفین:
اگر مصرف مرفین را فراموش کردید، بلافاصله بعد از یادآوری آن را مصرف کنید اما اجازه دهید مدت زمان طبیعی بین دوزها قبل از مصرف دوز بعدی وجود داشته باشد. اگر زمان مصرف دوز بعدی فرا رسیده است، دوز فراموش شده را مصرف نکنید. همچنین اگر کپسول Avinza مرفین را مصرف می کنید بهتر است دوز فراموش شده را دیگر مصرف نکنید و از آن عبور نمایید.