فوق تخصص آندونژی و لاپراسکوپی

فوق تخصص آندونژی و لاپراسکوپی، پزشک جراحی است که طیف بسیاری از مشکلات داخلی بدن را درمان می کند. لاپاراسکوپی نوعی روش جراحی است که برای جراحی اندام های داخل شکم و ناحیه لگن استفاده می شود. از لاپاراسکوپی می توان برای تشخیص بیماری یا مشاهده اندام های داخلی و نمونه برداری از بافت نیز استفاده کرد. همچنین، ممکن است به صورت همزمان برای درمان یک مشکل از طریق جراحی نیز استفاده شود.

فوق تخصص آندونژی و لاپراسکوپی

تحت بیهوشی عمومی، معمولاً توسط جراح یا متخصص زنان (متخصص سلامت زنان) انجام می شود. در طول جراحی بیهوش خواهید بود و هیچ دردی احساس نمی کنید. جراحی لاپاراسکوپی مزایایی نسبت به جراحی سنتی دارد، از جمله بهبودی سریعتر، کاهش درد و اسکارهای بسیار کوچکتر. اگر لاپاراسکوپی می کنید، اغلب به این معنی است که نیازی به ماندن در بیمارستان یک شبه ندارید. جراحی سوراخ کلید نوعی جراحی است که در آن جراح فقط از برش های کوچک (برش) برای عبور از پوست استفاده می کند. نیاز به آموزش خاصی دارد. این با جراحی باز که در آن معمولاً یک برش بزرگ ایجاد می شود متفاوت است. افرادی که جراحی سوراخ کلید انجام می دهند معمولا خیلی سریع بهبود می یابند.

جراحی لاپاراسکوپی که به عنوان جراحی کم تهاجمی (MIS) نیز شناخته می شود، یک روش جراحی است که در آن یک دستگاه جراحی نازک مجهز به دوربین از طریق یک یا چند برش کوچک به شکم یا لگن وارد می شود. دوربین یک ویدیوی زنده از اندام‌های داخلی را به عنوان راهنمای جراحی روی مانیتور پخش می‌کند و عمل از طریق برش‌های کوچک انجام می‌شود. لاپاراسکوپی را می توان برای انواع مختلفی از جراحی ها مانند ترمیم فتق، هیسترکتومی، جراحی زخم معده و جراحی کاهش وزن استفاده کرد.

روش های فوق تخصص آندونژی و لاپراسکوپی

فوق تخصص لاپراسکوپی وظایفی اعم از جراحی اندام های داخلی بدن را دارد. روش های لاپاراسکوپی جراحی هایی هستند که نیاز به برش دارند. آنها به کم تهاجم توصیف می شوند زیرا با برش های کوچکی انجام می شوند که طول آنها یک چهارم تا نیم سانتی متراست. یک لاپاراسکوپ در برش های جراحی قرار می گیرد تا ساختارهای بدن را روی صفحه نمایش دهد. جراح به جای دیدن مستقیم اندام های داخلی هنگام عمل، کل عمل را با استفاده از تجسم نمایش داده شده بر روی مانیتور توسط اسکوپ انجام می دهد.

انواع مختلفی از دستگاه های لاپاراسکوپی در سایت https://dr-urology.com معرفی شده است و از نظر طول، عرض و درجه انعطاف پذیری یا سفتی متفاوت است. آنها به طور کلی شامل دوربین، منبع نور و ابزار جراحی هستند. ابزارهایی که جراح انتخاب می کند، بر اساس وضعیت خاص بیمار هستند و به لوازمی برای انجام جراحی نیاز دارد.

• قیچی یا سایر ابزارهای برش فوری
• سوزن برای ثابت نگه داشتن جراحی
• اعمال گرما یا هموستاز (کنترل خونریزی)
• حسگرهایی برای کمک به شناسایی بافت اندام ها و بافت ها

حوزه کاری فوق تخصص آندونژی و لاپراسکوپی

لاپاراسکوپی برای تشخیص شرایط یا انجام جراحی در ناحیه شکم و لگن استفاده می شود. فوق تخصص لاپراسکوپی قادر به ارزیابی و بررسی علت درد قسمت های مختلف بدن است.

• برداشتن رحم، لوله های فالوپ یا تخمدان ها
• تشخیص یا درمان اندومتریوز
• تشخیص یا حذف کیست و تومورهای تخمدان
• ارزیابی ناباروری زنان
• درمان حاملگی خارج رحمی
• برداشتن کیسه صفرا یا قسمت هایی از روده (به عنوان مثال آپاندیس)
• گرفتن بیوپسی (نمونه بافت کوچک)
• پیدا کردن علل درد شکم یا لگن

جراحی لاپراسکوپی چیست؟

در موارد زیادی ممکن است که افراد به لاپاراسکوپی نیاز داشته باشند. برای درمان این افراد، باید جراحی لاپراسکوپی انجام شود.

• داشتن درد شدید و یا مزمن در شکم یا لگن
• احساس وجود توده ای در شکم که درد زیادی را ایجاد می کند.
• برای تشخیص سرطان شکم
• جراحی لاپاراسکوپی می تواند برخی از انواع سرطان را درمان کند.
• لاپاراسکوپی می تواند برای بررسی انسداد لوله های فالوپ و سایر شرایطی که می تواند بر باروری تأثیر بگذارد، استفاده شود.

بیماری های مرتبط با فوق تخصص آندونژی و لاپراسکوپی

برای افرادی که علائم شکمی دارند، ممکن است از جراحی لاپاراسکوپی برای تشخیص موارد زیر استفاده شود.

• تومورها و سایر توده های بدن
• انسدادها خونریزی بی دلیل
• عفونت ها برای زنان
• تشخیص یا درمان فیبروم که در داخل یا خارج رحم ایجاد می شود. اکثر فیبروم ها غیر سرطانی هستند.
• کیست های تخمدان، کیسه های پر از مایع که در داخل یا روی سطح تخمدان تشکیل می شوند.
• اندومتریوز، وضعیتی که در آن بافتی که به طور معمول رحم را می پوشاند، خارج از آن رشد می کند.
• افتادگی لگن، وضعیتی که در آن اندام های تناسلی به داخل یا خارج از واژن می افتند.

همچنین ممکن است برای موارد زیر استفاده شود:

• برای برطرف کردن مشکلات حاملگی خارج از رحم، یک تخمک بارور شده نمی تواند از بارداری خارج رحمی دوام بیاورد. این اتفاق می تواند زندگی یک زن باردار را تهدید کند.
• انجام هیسترکتومی و برداشتن رحم. هیسترکتومی ممکن است برای درمان سرطان، خونریزی غیرطبیعی یا سایر اختلالات انجام شود.
• بستن لوله ها، روشی که برای جلوگیری از بارداری با انسداد لوله های فالوپ زنان استفاده می شود.
• درمان بی اختیاری، نشت تصادفی یا غیر ارادی ادرار

 این جراحی گاهی اوقات زمانی استفاده می‌شود که معاینه فیزیکی و یا آزمایش‌های تصویربرداری مانند اشعه ایکس یا سونوگرافی، اطلاعات کافی برای تشخیص را ارائه نمی‌دهند.

آندونژی و لاپراسکوپی چگونه انجام می شود؟

جراحی لاپاراسکوپی معمولاً در بیمارستان یا کلینیک سرپایی انجام می شود. معمولاً شامل مراحلی است. بیمار لباس خود را درآورده و لباس بیمارستان می پوشد. روی میز عمل دراز می کشد. بیشتر لاپاراسکوپی ها زمانی انجام می شود که بیمار تحت بیهوشی عمومی قرار دارد. بیهوشی عمومی توسط دارو انجام می شود. این اطمینان را ایجاد می کند که در طول جراحی هیچ دردی احساس نخواهید کرد. دارو را از طریق یک خط داخل وریدی یا با استنشاق گازهای ماسک به بیمار داده می شود. یک پزشک آموزش دیده به نام متخصص بیهوشی، این دارو را به بیمار می دهد.

اگر بیهوشی عمومی برای بیمار انجام نشود، دارویی در شکم بیمار تزریق می شود تا ناحیه را بی حس کند تا دردی احساس نشود. هنگامی که بیمار بیهوش است یا شکم کاملاً بی حس شده است، فوق تخصص آندونژی و لاپراسکوپی، یک برش کوچک درست زیر ناف یا نزدیک آن ناحیه ایجاد می کند. پزشک، یک لوله نازک با یک دوربین متصل را از طریق برش وارد بدن می کند. در صورت نیاز به پروب یا سایر ابزارهای جراحی ممکن است، برش های کوچک بیشتری ایجاد شود.

 پروب یک ابزار جراحی است که برای کشف نواحی داخلی بدن استفاده می شود. در طی این عمل، نوعی گاز به شکم وارد می شود. این گاز ناحیه را بزرگتر می کند و جراح می تواند داخل بدن را راحت تر ببیند. جراح، دستگاه لاپاراسکوپ را در اطراف ناحیه حرکت می دهد. او تصاویر شکم و اندام های لگن را روی صفحه کامپیوتر مشاهده می کند. پس از انجام عمل، ابزار جراحی و بیشتر گاز خارج می شود. برش های کوچک بسته می شوند. در نهایت بیمار به اتاق ریکاوری منتقل خواهد شد. بیمار ممکن است تا چند ساعت پس از لاپاراسکوپی احساس خواب آلودگی و یا حالت تهوع داشته باشد.

عوارض بعد از عمل توسط فوق تخصص آندونژی و لاپراسکوپی

درست مانند بسیاری از جراحی ها، ممکن است بعد از لاپاراسکوپی کمی ناراحتی توسط بیمار تجربه شود. با این وجود درد و عوارض بعد از این عمل جراحی بسیار کمتر است. این ناراحتی ها می تواند شامل موارد زیادی باشند.

• ممکن است تا چند روز بعد از جراحی شکم متورم باشد.
• بهتر است که برای تسکین درد استامینوفن مصرف شود.
• فرد ممکن است برای چند روز گلو درد داشته باشد.
• امکان بروز حالت تهوع خفیف
• برای جلوگیری از مشکلات بیشتر، باید قبل از عمل وعده های غذایی به طور کامل استفاده شوند.
• چای، سوپ، نان تست، ژلاتین یا کراکر ممکن است به تسکین حالت تهوع کمک کند.
• گاز در شکم ممکن است باعث ناراحتی در گردن، شانه ها و قفسه سینه به مدت ۲۴ تا ۷۲ ساعت پس از جراحی شود.
• گرفتن دوش آب گرم، استفاده از پد گرم کننده بدن و همچنین پیاده روی، بسیار موثر است.

خطرات جراحی توسط فوق تخصص آندونژی و لاپراسکوپی

بسیاری از افراد پس از این جراحی، دچار درد یا ناراحتی خفیف شکمی می شوند. مشکلات جدی غیر معمول هستند اما می توانند شامل خونریزی در محل برش و عفونت باشند. نتایج ممکن است شامل تشخیص و یا درمان یکی از شرایط زیر باشد:

• اندومتریوز
• فیبروم ها
• کیست های تخمدان
• حاملگی خارج رحمی

 در برخی موارد، ممکن است تکه ای از بافت های بدن برای آزمایش سرطان برداشته شود. بعد از انجام آزمایشات کافی، می توان صحت فرضیات در مورد بیماری متوجه شد. لاپاراسکوپی معمولا در یک مرکز سرپایی انجام می شود. گاهی اوقات یک جراحی نیاز به بستری شدن یک روزه در بیمارستان دارد. احتمالاً در عرض ۱ هفته و شاید بیشتر، افراد بتوانند به فعالیت های عادی خود بازگردند.

نتیجه گیری

فوق تخصص آندونژی و لاپراسکوپی یکی از پزشکانی است که برای بسیاری از بیماری ها، می توان به آن مراجعه کرد. این تخصص، توانسته است تا سیر بسیاری از بیماری های را کوتاه تر کند و درمان راحت تری برای آنها ارائه دهد.